Penyakit Alzheimer

on Senin, 22 Oktober 2012



Demensia adalah gangguan otak yang serius mempengaruhi memori seseorang, berpikir, dan keterampilan penalaran. Orang dengan demensia seringkali mengalami kesulitan berpikir dan berbicara dengan jelas, mengingat kejadian akhir-akhir, dan belajar hal-hal baru. Seiring waktu, menjadi sulit bagi mereka untuk menangani kegiatan sehari-hari dan mengurus diri sendiri. Ada banyak penyebab demensia, tetapi penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari demensia pada orang tua.
Para ilmuwan berpikir bahwa sampai dengan 4,5 juta orang di Amerika Serikat menderita penyakit Alzheimer. Penyakit ini biasanya dimulai setelah usia 65 dan risiko naik dengan usia. Sementara orang-orang muda juga bisa mendapatkan penyakit Alzheimer, jauh kurang umum.
Sekitar 5 persen pria dan wanita usia 65-74 memiliki penyakit Alzheimer, dan hampir setengah dari mereka usia 85 dan lebih tua mungkin memiliki penyakit. Hal ini penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa penyakit Alzheimer bukan merupakan bagian normal dari penuaan.
Penyakit Alzheimer ini dinamai Dr Alois Alzheimer, seorang dokter Jerman. Pada tahun 1906, Dr Alzheimer melihat perubahan dalam jaringan otak seorang wanita yang telah meninggal karena penyakit mental yang tidak biasa. Dia menemukan gumpalan abnormal dan bundel serat kusut. Rumpun yang sekarang disebut plak amiloid dan kusut disebut kusut neurofibrillary. Saat ini, plak dan kusut di otak dianggap tanda-tanda penyakit Alzheimer.
Para ilmuwan juga telah menemukan perubahan otak lainnya pada orang dengan penyakit Alzheimer. Ada hilangnya sel saraf dan jalur di daerah otak yang penting untuk memori dan kemampuan mental lainnya. Ada juga yang tingkat yang lebih rendah dari beberapa bahan kimia dalam otak yang membawa pesan-pesan bolak-balik yang kompleks antara sel-sel saraf.
Penyakit Alzheimer ditandai oleh atrofi umum (mati belakang) dari korteks serebral dengan akumulasi protein ke neuritik (pikun) plak di korteks dan kusut neurofibrillary di otak. Gejala awal penyakit ini biasanya kehilangan memori. Gangguan dalam perilaku dan penurunan aktivitas hidup sehari-hari menjadi lebih nyata sebagai neurodegeneration berlangsung. Faktor risiko terpenting untuk penyakit ini usia lanjut, namun faktor keturunan juga memainkan peran penting. Beberapa kelas yang berbeda obat yang tersedia untuk mengobati berbagai aspek gangguan mental. Perawatan ini tidak memperlambat perkembangan penyakit. Setelah demensia telah ditetapkan dalam, pasien biasanya membutuhkan bantuan dengan kehidupan sehari-hari atau mungkin menjadi kandidat untuk fasilitas keperawatan terampil. Meskipun latihan, diet sehat, dan kegiatan mental merangsang yang membantu pasien, penelitian telah menunjukkan mereka tidak pencegahan. Penelitian mekanisme penyakit telah dipandu mencari pengobatan baru. Beberapa obat dalam penyelidikan meliputi anti-inflamasi, sel induk, dan vaksin.
Penyakit Alzheimer dapat mengganggu memori berpikir normal dan dengan memblokir pesan-pesan antara sel-sel saraf.


Penyebab penyakit Alzheimer
Para ilmuwan belum sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer. Mungkin ada tidak satu penyebab satu, tapi beberapa faktor yang mempengaruhi setiap orang berbeda. Usia adalah paling penting faktor risiko untuk penyakit Alzheimer. Jumlah orang dengan penyakit ganda setiap 5 tahun melampaui usia 65.
Sejarah keluarga adalah faktor risiko lain. Para ilmuwan percaya bahwa genetika dapat berperan dalam penyebab penyakit Alzheimer. Sebagai contoh, awal-awal keluarga penyakit Alzheimer, sebuah bentuk langka penyakit Alzheimer yang terjadi antara usia 30 dan 60, mewarisi.
Bentuk Alzheimer's disease lebih umum dikenal sebagai akhir awal. Itu terjadi kemudian dalam hidup, dan pola keluarga tidak jelas terlihat pada umumnya. Satu faktor risiko untuk penyakit Alzheimer jenis ini adalah gen yang membuat salah satu bentuk protein yang disebut apolipoprotein E, atau apoE.
Setiap orang memiliki apoE, yang membantu membawa kolesterol dalam darah. Hanya sekitar 15 persen dari orang-orang memiliki bentuk yang meningkatkan risiko Alzheimer. Ada kemungkinan bahwa gen lain juga dapat meningkatkan risiko Alzheimer atau melindungi terhadap hal itu, tetapi mereka tetap ditemukan.
Ilmuwan masih perlu belajar lebih banyak tentang penyebab dan faktor risiko. Selain dengan genetika dan apoE, yang mereka pelajari pendidikan, diet, lingkungan, dan perubahan molekul di otak untuk mempelajari apa peran mereka mungkin bermain dalam perkembangan penyakit ini.
Para ilmuwan menemukan lebih banyak petunjuk bahwa beberapa faktor-faktor risiko untuk penyakit jantung dan stroke--seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan rendah tingkat vitamin folat--juga dapat meningkatkan risiko Alzheimer. Para peneliti juga sedang menyelidiki kemungkinan bahwa fisik, mental, dan aktivitas sosial dapat melindungi terhadap penyakit Alzheimer's.
Penelitian telah menunjukkan bahwa menjaga otak aktif mungkin dikaitkan dengan mengurangi risiko of Alzheimer. Dalam sebuah studi dengan biarawati, para imam dan saudara-saudara yang dikenal sebagai studi beragama, peneliti meminta lebih dari 700 peserta untuk menggambarkan jumlah waktu yang mereka habiskan di mental merangsang kegiatan.
Kegiatan ini termasuk mendengarkan radio, membaca koran, teka-teki permainan, dan akan Museum. Setelah mengikuti para peserta selama empat tahun, para peneliti menemukan bahwa risiko mengembangkan Alzheimer 47 persen lebih rendah rata-rata untuk orang-orang yang melakukan ini secara mental merangsang kegiatan paling sering daripada bagi mereka yang tidak mereka paling sering.
Tidak ada perawatan, obat-obatan, atau pil yang dapat mencegah Alzheimer, tetapi orang-orang dapat mengambil beberapa langkah-langkah yang dapat mengurangi risiko. Ini termasuk:
·         menurunkan kolesterol dan homocysteine tingkat
·         menurunkan tekanan darah tinggi tingkat
·         mengendalikan diabetes
·         berolahraga secara teratur
·         terlibat dalam kegiatan yang merangsang pikiran
·         Diet sehat sangat penting. Meskipun tidak ada diet khusus atau suplemen gizi telah ditemukan untuk mencegah atau membalikkan penyakit Alzheimer, diet seimbang membantu mempertahankan secara keseluruhan baik kesehatan.
Penelitian tidak menunjukkan bahwa langkah-langkah ini akan menurunkan resiko untuk Alzheimer, dan studi yang dirancang untuk langsung menguji kemampuan mereka untuk melakukan hal yang sedang berlangsung. Namun, semua hal baik untuk melakukan pula karena mereka menurunkan risiko untuk penyakit lain dan membantu menjaga dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.

Gejala Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dimulai perlahan-lahan. Pada awalnya, gejala mungkin hanya kelupaan ringan. Orang-orang di tahap awal penyakit Alzheimer mungkin kesulitan mengingat kejadian terakhir, kegiatan, atau nama-nama orang akrab atau hal. Masalah matematika sederhana dapat menjadi sulit untuk memecahkan. Kesulitan tersebut dapat mengganggu, tetapi biasanya mereka tidak cukup serius untuk menyebabkan alarm. Namun, sebagai penyakit berlangsung, lupa mulai mengganggu aktivitas sehari-hari. Orang mungkin lupa jalan pulang atau menemukan sulit untuk menghadapi kehidupan sehari-hari. Gejala tersebut lebih mudah melihat dan menjadi cukup serius untuk menyebabkan orang dengan penyakit Alzheimer atau anggota keluarga mereka untuk mencari bantuan medis.
Orang-orang di tahap tengah penyakit Alzheimer dapat lupa bagaimana melakukan tugas-tugas dasar, seperti menyikat gigi atau menyisir rambut mereka. Mereka tidak bisa lagi berpikir jernih. Mereka mulai memiliki masalah berbicara, memahami sesuatu, membaca, atau menulis. Kemudian, orang dengan penyakit Alzheimer dapat menjadi cemas, gelisah atau agresif, atau mengembara jauh dari rumah. Akhirnya, pasien memerlukan perawatan total.

Tanda-tanda Alzheimer ringan dapat mencakup:
·         kehilangan memori
·         kebingungan tentang lokasi tempat yang akrab
·         lebih lama untuk menyelesaikan tugas sehari-hari
·         kesulitan menangani uang dan membayar tagihan
·         miskin penilaian yang mengarah ke keputusan yang buruk
·         hilangnya rasa spontanitas dan inisiatif
·         suasana hati dan perubahan kepribadian
·         peningkatan kecemasan
·         meningkatkan kehilangan memori dan kebingungan
·         dipersingkat rentang perhatian
·         masalah mengakui teman dan anggota keluarga
·         kesulitan dengan bahasa, termasuk masalah dengan membaca dan menulis
·         kesulitan bekerja dengan angka
·         kesulitan mengorganisir pikiran dan berpikir secara logis
·         ketidakmampuan untuk belajar hal-hal baru atau menghadapi situasi yang baru atau tidak terduga
·         gelisah, agitasi, kegelisahan, tearfulness
·         mengembara - terutama di sore hari atau di malam hari
·         pernyataan atau gerakan berulang, berkedut otot sesekali
·         halusinasi dan delusi, kecurigaan atau paranoia, lekas marah
·         hilangnya kontrol impuls
·         perseptual-motor masalah
Gejala Alzheimer berat termasuk
·         Ketidakmampuan untuk mengenali orang-orang keluarga atau dicintai
·         Ketidakmampuan untuk berkomunikasi
·         hilangnya rasa diri
·         berat badan
·         kejang, infeksi kulit, kesulitan menelan
·         mengerang, merintih, atau mendengus
·         tidur meningkat
·         kurangnya kontrol kandung kemih dan usus
·         Total ketergantungan pada pengasuh

Diagnosa Penyakit Alzheimer
Diagnosis, awal akurat penyakit Alzheimer membantu pasien dan keluarga mereka merencanakan masa depan. Ini memberi mereka waktu untuk mendiskusikan pilihan perawatan sementara pasien masih dapat mengambil bagian dalam membuat keputusan. Dan meskipun tidak ada obat dapat memperlambat terjadinya atau perkembangan Alzheimer, diagnosis dini menawarkan kesempatan terbaik untuk mengobati gejala penyakit.
Hari ini, satu-satunya cara yang pasti untuk mendiagnosa penyakit Alzheimer adalah untuk mengetahui apakah ada plak dan kusut di jaringan otak. Untuk melihat jaringan otak, dokter harus menunggu sampai mereka melakukan otopsi, yang merupakan pemeriksaan tubuh dilakukan setelah seseorang meninggal. Oleh karena itu, dokter hanya dapat membuat diagnosis "mungkin" atau "kemungkinan" penyakit Alzheimer sementara orang masih hidup. Di pusat khusus, dokter dapat mendiagnosa penyakit Alzheimer dengan benar hingga 90 persen dari waktu.
Dokter menggunakan beberapa alat bantu untuk mendiagnosa penyakit "kemungkinan" penyakit Alzheimer:
·         Sebuah riwayat medis lengkap dengan pertanyaan-pertanyaan tentang kesehatan umum seseorang, masalah medis masa lalu, dan setiap kesulitan melaksanakan kegiatan sehari-hari.
·         Tes medis, seperti tes darah, urin atau cairan tulang belakang.
·         Tes untuk mengukur memori, pemecahan masalah, perhatian, menghitung, dan bahasa.
·         Scan otak yang memungkinkan dokter untuk melihat gambar otak untuk melihat jika sesuatu tidak terlihat normal.
Kadang-kadang, ini hasil tes membantu dokter menemukan kemungkinan penyebab lain dari gejala orang tersebut. Sebagai contoh, masalah tiroid, reaksi obat, depresi, tumor otak, dan penyakit pembuluh darah di otak dapat menyebabkan gejala mirip dengan Alzheimer. Beberapa kondisi lain bisa diobati dengan sukses.
Baru-baru ini, para ilmuwan telah difokuskan pada jenis perubahan memori yang kami sebut penurunan kognitif ringan, atau MCI. MCI berbeda dari kedua penyakit Alzheimer dan usia-berkaitan mengubah memori. Orang dengan MCI memiliki masalah memori yang sedang berlangsung tetapi tidak memiliki masalah nyata di daerah lain seperti kebingungan, masalah perhatian, dan kesulitan dengan bahasa.

Pengobatan Penyakit Alzheimer
Tidak ada obat dikenal untuk Alzheimer, tetapi ada pengobatan yang dapat mencegah beberapa gejala dari semakin buruk untuk waktu yang terbatas. Penelitian yang sedang berlangsung menawarkan petunjuk cara Alzheimer mengembangkan dan alasan itu dimulai. Ini juga menawarkan harapan bahwa suatu hari nanti mungkin mungkin untuk menunda timbulnya Alzheimer, memperlambat kemajuan, atau bahkan mencegahnya sama sekali.
Penyakit Alzheimer berkembang perlahan-lahan, dimulai dengan masalah memori ringan dan berakhir dalam kematian. Perjalanan penyakit mengambil dan bagaimana perubahan cepat terjadi bervariasi dari orang ke orang. Waktu dari diagnosis sampai akhir hidup bervariasi. Hal ini dapat sebagai sedikit sebagai 3 tahun jika orang itu lebih dari 80 ketika didiagnosis. Atau mungkin selama 10 tahun atau lebih jika orang itu lebih muda.
Seseorang dengan Alzheimer harus di bawah perawatan dokter dan mungkin melihat ahli saraf, psikiater, dokter keluarga, internis, atau geriatrician - spesialis yang merawat orang tua. Dokter dapat mengobati masalah orang fisik dan perilaku dan menjawab banyak pertanyaan yang orang atau keluarga mungkin memiliki.
Tidak ada pengobatan yang dapat menghentikan penyakit Alzheimer. Namun, bagi beberapa orang pada tahap awal dan tengah penyakit, obat Aricept ®, Exelon ® atau Razadyne ® - sebelumnya dikenal sebagai Reminyl ® - dapat membantu mencegah beberapa gejala menjadi lebih buruk untuk waktu yang terbatas. Aricept ® juga disetujui untuk gejala parah Alzheimer. Obat lain, Namenda ®, telah disetujui untuk digunakan dalam bentuk sedang sampai parah penyakit ini, meskipun juga terbatas dalam efeknya.
Juga, beberapa obat dapat membantu mengontrol gejala perilaku penyakit Alzheimer seperti sulit tidur, agitasi, mengembara, kecemasan, dan depresi. Mengobati gejala-gejala ini sering membuat pasien lebih nyaman dan membuat perawatan mereka lebih mudah untuk pengasuh.
Anggota keluarga dan teman-teman dapat membantu orang dalam tahap awal Alzheimer dalam melanjutkan rutinitas sehari-hari mereka, aktivitas fisik, dan kontak sosial. Orang dengan Alzheimer harus selalu up-to-date tentang rincian kehidupan mereka, seperti waktu, di mana mereka tinggal, dan apa yang terjadi di rumah atau di dunia.
Bantu memori dapat membantu dalam kehidupan sehari-hari pasien dalam tahap awal Alzheimer. Beberapa keluarga menemukan bahwa kalender besar, daftar rencana harian, catatan tentang langkah-langkah keselamatan yang sederhana, dan petunjuk tertulis yang menjelaskan cara menggunakan barang-barang rumah tangga umum adalah alat bantu yang sangat berguna.

Penelitian penyakit Alzheimer
Orang-orang dengan penyakit Alzheimer dan orang-orang dengan mild cognitive impairment, atau bahkan sehat orang yang ingin membantu para ilmuwan yang menguji pengobatan baru dapat mengambil bagian dalam uji coba klinis. Uji klinis adalah studi yang dilakukan dengan orang-orang untuk mengetahui apakah obat baru atau pengobatan adalah aman dan efektif.
Terapi baru diuji pada orang-orang hanya setelah studi laboratorium dan binatang menunjukkan bahwa terapi aman dan memiliki hasil yang menjanjikan. Food and Drug Administration menetapkan aturan-aturan yang ketat untuk memastikan bahwa orang-orang yang setuju untuk berada dalam studi diperlakukan aman mungkin.
Orang-orang yang mengambil bagian dalam uji coba klinis mengatakan bahwa keuntungan terbesar adalah memiliki hubungan teratur dengan ahli yang memiliki banyak pengalaman praktis dan pemahaman yang luas tentang penyakit. Mereka juga merasa mereka membuat kontribusi yang berharga untuk pengetahuan yang akan membantu orang-orang yang mengembangkan Alzheimer di masa depan.
Ilmuwan menguji sejumlah obat-obatan dalam uji coba klinis untuk melihat apakah mereka mencegah penyakit Alzheimer, lambat penyakit, atau membantu mengurangi gejala perilaku. Banyak obat-obatan dan terapi diuji dalam uji coba klinis. Beberapa ide-ide yang tampaknya menjanjikan ternyata memiliki sedikit atau tidak ada manfaat ketika mereka dengan hati-hati dipelajari dalam uji klinis.
Ada bukti bahwa peradangan di otak dapat menyebabkan kerusakan yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Beberapa studi telah menyarankan bahwa obat-obatan seperti obat-obatan anti-inflamasi non, atau NSAID, mungkin membantu memperlambat perkembangan Alzheimer. Sejauh ini, namun, uji klinis telah tidak menunjukkan manfaat dari obat ini.
Penelitian telah menyarankan link antara penyakit Alzheimer dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit jantung. Obat-obatan yang sudah digunakan untuk membantu mengurangi resiko penyakit jantung dapat membantu menurunkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer atau dapat memperlambat perkembangan. Uji klinis obat-obatan yang dikenal sebagai statin, digunakan untuk menurunkan kolesterol, mulai untuk melihat apakah mereka mungkin membantu memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer.
Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan Alzheimer sering memiliki tingkat yang lebih tinggi dari asam amino yang disebut homocysteine dalam darahnya. Tingkat tinggi homocysteine dikenal untuk meningkatkan risiko penyakit jantung. Folic acid dan Vitamin B6 dan B12 dapat mengurangi tingkat homocysteine dalam darah, dan ilmuwan yang melakukan uji klinis untuk melihat apakah zat ini juga dapat lambat tingkat mental penurunan.
Baru-baru ini, para ilmuwan telah berfokus pada jenis perubahan memori yang disebut mild cognitive impairment, atau MCI. MCI ini berbeda dari penyakit Alzheimer dan perubahan age-related memori. Orang dengan MCI memiliki masalah memori berkelanjutan tapi tidak memiliki masalah nyata di daerah lain seperti kebingungan, perhatian masalah dan kesulitan dengan bahasa.
Beberapa tahun yang lalu, sebuah uji klinis menunjukkan bahwa vitamin e diperlambat kemajuan beberapa konsekuensi Alzheimer's disease oleh sekitar tujuh bulan. Studi lain sedang mempertimbangkan apakah antioksidan--seperti vitamin e dan C - dapat memperlambat Alzheimer. Uji klinis satu memeriksa apakah vitamin e dan/atau selenium suplemen dapat mencegah Alzheimer atau menghentikan penurunan mental. Studi lebih pada antioksidan lainnya sedang berlangsung atau sedang direncanakan.
Studi telah terhubung menjaga otak aktif dengan mengurangi risiko penyakit Alzheimer. Dalam sebuah studi sehat orang tua dan orang-orang dengan mungkin atau mungkin Alzheimer, para ilmuwan menemukan bahwa orang-orang yang sehat telah mengambil bagian dalam lebih mental merangsang kegiatan di awal dan pertengahan dewasa tahun daripada mereka yang kemudian dikembangkan Alzheimer. Kelompok yang sehat juga menghabiskan berjam-jam lebih dalam jenis kegiatan.
Tubuh tumbuh penelitian menunjukkan bahwa pendidikan yang lebih formal seseorang memiliki, semakin baik kemampuan memori dan belajar nya akan, bahkan jika otak ternyata memiliki jenis plak yang terkait dengan penyakit Alzheimer.
Beberapa studi telah menyarankan bahwa estrogen yang digunakan oleh wanita untuk mengobati gejala menopause juga melindungi otak. Ahli juga bertanya-tanya apakah menggunakan estrogen dapat mengurangi risiko of Alzheimer atau lambat penyakit. Namun, uji klinis untuk menguji estrogen telah tidak menunjukkan bahwa itu dapat memperlambat perkembangan Alzheimer pada wanita yang telah didiagnosis dengan penyakit. Dan satu studi menemukan bahwa wanita berusia di atas 65 digunakan estrogen dengan progestin pada risiko yang lebih besar untuk demensia, termasuk Alzheimer. Studi juga menunjukkan bahwa wanita yang lebih tua yang digunakan hanya estrogen dapat meningkatkan risiko mereka mengembangkan demensia. Para ilmuwan percaya bahwa lebih banyak penelitian yang diperlukan untuk mengetahui jika estrogen dapat memainkan peran beberapa di Alzheimer. Mereka ingin tahu apakah memulai terapi estrogen saat menopause, daripada pada usia 65 atau lebih tua, akan melindungi memori atau mencegah penyakit Alzheimer, dan uji klinis NIH menguji kemungkinan ini.
Studi awal menyarankan bahwa ekstrak dari daun ginkgo biloba pohon mungkin beberapa membantu dalam mengobati gejala-gejala penyakit Alzheimer. Tidak ada bukti namun biloba gingko itu akan menyembuhkan atau mencegah Alzheimer. Para ilmuwan sekarang mencoba untuk mencari tahu pada uji coba klinis Apakah ginkgo biloba dapat menunda penurunan mental atau mencegah penyakit Alzheimer atau jenis demensia pada orang tua.
Akan vaksin suatu hari nanti mencegah penyakit Alzheimer? Awal vaksin studi pada tikus berhasil mengurangi beta-amiloid plak di otak dan meningkatkan cara tikus yang dilakukan pada tes memori. Tapi ketika studi yang dilakukan pada manusia, mereka harus dihentikan karena beberapa peserta mengalami efek samping. Namun, para ilmuwan terus belajar variasi pendekatan vaksin dengan harapan bahwa mereka akan mengurangi beta-amiloid di otak sambil meminimalkan efek samping berbahaya.
Para ilmuwan telah datang jauh dalam pemahaman mereka tentang penyakit Alzheimer. Temuan-temuan dari tahun penelitian telah mulai untuk memperjelas perbedaan antara perubahan age-related memori, mild cognitive impairment, dan penyakit Alzheimer. Para ilmuwan juga telah membuat kemajuan besar dalam menentukan perubahan yang terjadi di otak penyakit Alzheimer. Hal ini memungkinkan mereka untuk menunjukkan kemungkinan target untuk perawatan.

Pengobatan Penyakit Alzheimer
Tidak ada obat dikenal untuk Alzheimer, tetapi ada pengobatan yang dapat mencegah beberapa gejala dari semakin buruk untuk waktu yang terbatas. Penelitian yang sedang berlangsung menawarkan petunjuk cara Alzheimer mengembangkan dan alasan itu dimulai. Ini juga menawarkan harapan bahwa suatu hari nanti mungkin mungkin untuk menunda timbulnya Alzheimer, memperlambat kemajuan, atau bahkan mencegahnya sama sekali.
Penyakit Alzheimer berkembang perlahan-lahan, dimulai dengan masalah memori ringan dan berakhir dalam kematian. Perjalanan penyakit mengambil dan bagaimana perubahan cepat terjadi bervariasi dari orang ke orang. Waktu dari diagnosis sampai akhir hidup bervariasi. Hal ini dapat sebagai sedikit sebagai 3 tahun jika orang itu lebih dari 80 ketika didiagnosis. Atau mungkin selama 10 tahun atau lebih jika orang itu lebih muda.
Seseorang dengan Alzheimer harus di bawah perawatan dokter dan mungkin melihat ahli saraf, psikiater, dokter keluarga, internis, atau geriatrician - spesialis yang merawat orang tua. Dokter dapat mengobati masalah orang fisik dan perilaku dan menjawab banyak pertanyaan yang orang atau keluarga mungkin memiliki.
Tidak ada pengobatan yang dapat menghentikan penyakit Alzheimer. Namun, bagi beberapa orang pada tahap awal dan tengah penyakit, obat Aricept ®, Exelon ® atau Razadyne ® - sebelumnya dikenal sebagai Reminyl ® - dapat membantu mencegah beberapa gejala menjadi lebih buruk untuk waktu yang terbatas. Aricept ® juga disetujui untuk gejala parah Alzheimer. Obat lain, Namenda ®, telah disetujui untuk digunakan dalam bentuk sedang sampai parah penyakit ini, meskipun juga terbatas dalam efeknya.
Juga, beberapa obat dapat membantu mengontrol gejala perilaku penyakit Alzheimer seperti sulit tidur, agitasi, mengembara, kecemasan, dan depresi. Mengobati gejala-gejala ini sering membuat pasien lebih nyaman dan membuat perawatan mereka lebih mudah untuk pengasuh.
Anggota keluarga dan teman-teman dapat membantu orang dalam tahap awal Alzheimer dalam melanjutkan rutinitas sehari-hari mereka, aktivitas fisik, dan kontak sosial. Orang dengan Alzheimer harus selalu up-to-date tentang rincian kehidupan mereka, seperti waktu, di mana mereka tinggal, dan apa yang terjadi di rumah atau di dunia.
Bantu memori dapat membantu dalam kehidupan sehari-hari pasien dalam tahap awal Alzheimer. Beberapa keluarga menemukan bahwa kalender besar, daftar rencana harian, catatan tentang langkah-langkah keselamatan yang sederhana, dan petunjuk tertulis yang menjelaskan cara menggunakan barang-barang rumah tangga umum adalah alat bantu yang sangat berguna.

Penyakit Alzheimer Pertanyaan
T. Apakah penyakit Alzheimer?
A. Penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari demensia di antara orang tua. Ini melibatkan bagian otak yang mengendalikan pikiran, memori, dan bahasa. Alzheimer merusak kemampuan seseorang untuk alasan, ingat, berbicara, melakukan perhitungan sederhana, dan melaksanakan tugas-tugas rutin. Seiring waktu, pasien juga dapat menjadi cemas atau agresif atau mengembara jauh dari rumah. Pada tahap selanjutnya, mereka mungkin lupa bagaimana melakukan tugas-tugas dasar, seperti menyikat gigi atau berpakaian sendiri. Akhirnya, pasien memerlukan perawatan total.


T. Apakah demensia?
Demensia A. adalah gangguan otak yang serius mempengaruhi memori seseorang, berpikir, dan keterampilan penalaran. Orang dengan demensia seringkali mengalami kesulitan berpikir dan berbicara dengan jelas, mengingat kejadian terakhir, dan belajar hal-hal baru. Seiring waktu, menjadi sulit bagi mereka untuk menangani kegiatan sehari-hari dan mengurus diri sendiri. Ada banyak penyebab demensia, tetapi penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari demensia pada orang tua. Jenis yang paling umum kedua demensia multi-infark demensia, yang disebabkan oleh serangkaian stroke. Demensia juga dapat mengembangkan dari penyakit lain yang mempengaruhi sistem saraf, termasuk penyakit Parkinson dan AIDS.


T. Apakah pikun?
Demensia senilis A. adalah istilah usang pernah digunakan untuk mengacu pada setiap bentuk demensia yang terjadi pada orang tua.


T. Apakah gangguan kognitif ringan?
A. penurunan kognitif ringan, atau MCI, adalah perubahan dalam memori yang berbeda dari kedua penyakit Alzheimer dan usia-berkaitan mengubah memori. Orang dengan MCI memiliki masalah memori yang sedang berlangsung tetapi tidak memiliki masalah nyata di daerah lain seperti kebingungan, masalah perhatian, dan kesulitan dengan bahasa.


T. Berapa banyak orang menderita penyakit Alzheimer?
A. Diperkirakan bahwa hingga 4,5 juta orang saat ini menderita penyakit Alzheimer di Amerika Serikat.


T. Apakah usia kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer?
A. Risiko Alzheimer meningkat dengan usia. Pada kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer, gejala pertama muncul setelah usia 65. Sekitar 3 persen pria dan wanita usia 65-74 memiliki penyakit, tapi hampir setengah dari usia mereka 85 dan lebih tua mungkin memiliki penyakit. Hal ini tidak biasa bagi individu untuk memiliki gejala ringan untuk beberapa waktu sebelum diagnosis dibuat. Penting untuk dicatat bahwa penyakit Alzheimer bukan merupakan bagian normal dari penuaan.


T. Berapa lama orang dengan penyakit Alzheimer hidup setelah terserang penyakit itu?
A. Orang-orang dengan penyakit Alzheimer sering hidup selama bertahun-tahun dengan penyakit ini, akhirnya meninggal akibat pneumonia atau penyakit lainnya. Waktu dari diagnosis sampai akhir hidup bervariasi. Hal ini dapat sebagai sedikit sebagai 3 tahun jika orang itu lebih dari 80 ketika didiagnosis. Atau, mungkin selama 10 tahun atau lebih jika orang itu lebih muda.


Q. Apa saja tahap dalam perkembangan penyakit Alzheimer?
A. Alzheimer berkembang perlahan-lahan, dimulai dengan masalah memori ringan dan berakhir dalam kematian. Perjalanan penyakit mengambil dan bagaimana perubahan cepat terjadi bervariasi dari orang ke orang. Gejala sering kemajuan melalui tahapan ini: ringan, sedang, dan berat.
Tanda-tanda Alzheimer ringan dapat mencakup:
·         kehilangan memori
·         kebingungan tentang lokasi tempat yang akrab
·         lebih lama untuk menyelesaikan tugas sehari-hari
·         kesulitan menangani uang dan membayar tagihan
·         miskin penilaian yang mengarah ke keputusan yang buruk
·         hilangnya rasa spontanitas dan inisiatif
·         suasana hati dan perubahan kepribadian
·         peningkatan kecemasan
·         meningkatkan kehilangan memori dan kebingungan
·         dipersingkat rentang perhatian
·         masalah mengakui teman dan anggota keluarga
·         kesulitan dengan bahasa, termasuk masalah dengan membaca dan menulis
·         kesulitan bekerja dengan angka
·         kesulitan mengorganisir pikiran dan berpikir secara logis
·         ketidakmampuan untuk belajar hal-hal baru atau menghadapi situasi yang baru atau tidak terduga
·         gelisah, agitasi, kegelisahan, tearfulness
·         mengembara - terutama di sore hari atau di malam hari
·         pernyataan atau gerakan berulang, berkedut otot sesekali
·         halusinasi dan delusi, kecurigaan atau paranoia, lekas marah
·         hilangnya kontrol impuls
·         perseptual-motor masalah
Gejala Alzheimer berat termasuk
·         Ketidakmampuan untuk mengenali orang-orang keluarga atau dicintai
·         Ketidakmampuan untuk berkomunikasi
·         hilangnya rasa diri
·         berat badan
·         kejang, infeksi kulit, kesulitan menelan
·         mengerang, merintih, atau mendengus
·         tidur meningkat
·         kurangnya kontrol kandung kemih dan usus
·         Total ketergantungan pada pengasuh


T. Apa kondisi lainnya memiliki gejala seperti penyakit Alzheimer?
A. Tumor, stroke, depresi berat, masalah tiroid, efek samping obat, gangguan gizi, dan penyakit tertentu semua bisa memiliki efek yang menyerupai orang-orang dari penyakit Alzheimer. Diagnosis dini meningkatkan kemungkinan berhasil mengobati kondisi ini.


Q. Apakah Anda lupa tempat menyimpan kunci bagian normal dari penuaan atau bisa itu menjadi gejala dari penyakit Alzheimer?
Masalah A. dengan memori mungkin karena berbagai faktor. Hal yang biasa bagi orang-orang dari segala usia sesekali lupa nama, janji, atau di mana mereka menaruh kunci mereka. Masalah memori tersebut dapat mengakibatkan stress, gangguan, kesedihan, kelelahan, penglihatan atau pendengaran yang buruk, penggunaan alkohol, penyakit, atau mencoba untuk mengingat detail terlalu banyak sekaligus. Depresi juga dapat menyebabkan kurang konsentrasi, gangguan tidur, atau gejala lain yang menyebabkan kelupaan pada orang yang tidak memiliki penyakit Alzheimer. Penurunan memori jangka pendek yang kadang-kadang menyertai penuaan ini disebut terkait usia kehilangan memori. Pada banyak orang, itu tidak menyebabkan penyakit Alzheimer. Orang dengan penyakit stadium awal Alzheimer sering mengalami lupa. Mereka mungkin mengalami kesulitan mengingat kejadian akhir-akhir konstan, kegiatan, atau nama-nama orang akrab atau hal. Memori kerugian yang berhubungan dengan penyakit Alzheimer mengganggu aktivitas hidup sehari-hari.


T. Apakah kita tahu apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer?
Para ilmuwan A. belum sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer. Namun, jelas bahwa penyakit Alzheimer terjadi ketika serangkaian kompleks peristiwa di otak secara bertahap menyebabkan sel-sel saraf di otak untuk berhenti bekerja dan mati. Umur adalah yang paling penting diketahui faktor risiko untuk penyakit Alzheimer.


T. Apakah ada langkah yang saya dapat dilakukan untuk mencegah Alzheimer?
A. Tidak ada perawatan, obat-obatan, atau pil yang dapat mencegah penyakit Alzheimer, tetapi orang dapat mengambil beberapa langkah yang dapat mengurangi risiko mereka. Ini termasuk:
·         menurunkan kadar kolesterol dan homosistein
·         menurunkan kadar tekanan darah tinggi
·         mengontrol diabetes
·         berolahraga secara teratur
·         terlibat dalam aktivitas yang merangsang pikiran
Diet yang sehat adalah penting. Meskipun tidak ada diet khusus atau suplemen gizi telah ditemukan untuk mencegah atau membalikkan penyakit Alzheimer, diet seimbang membantu menjaga kesehatan secara keseluruhan baik. Penelitian telah tidak terbukti bahwa langkah-langkah akan menurunkan risiko Alzheimer, dan studi yang dirancang untuk langsung menguji kemampuan mereka untuk melakukan itu sedang berlangsung. Namun, semua hal-hal ini baik untuk melakukan pula karena mereka menurunkan risiko untuk penyakit lain dan membantu mempertahankan dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan kesejahteraan.


T. Jika seorang anggota keluarga saya memiliki penyakit Alzheimer, aku pada peningkatan risiko untuk mengembangkan itu?
A. Dua jenis penyakit Alzheimer ada: awal-awal penyakit Alzheimer keluarga atau FAD, dan akhir-onset penyakit Alzheimer. Awal-awal FAD adalah suatu bentuk, langka warisan dari penyakit yang terjadi antara usia 30 dan 60. Beberapa anggota dari generasi yang sama dari keluarga sering terkena. Pada penyakit akhir-onset Alzheimer, yang paling sering terjadi setelah usia 65 tahun, tidak ada pola keluarga yang jelas dalam kebanyakan kasus. Akhir-onset penyakit Alzheimer berkembang untuk alasan bahwa para ilmuwan masih mencoba untuk menentukan. Umur adalah yang paling penting diketahui faktor risiko untuk penyakit Alzheimer. Memiliki anggota keluarga dengan penyakit Alzheimer tidak meningkatkan risiko untuk mengembangkan akhir-onset penyakit Alzheimer, tetapi tidak berarti menjamin bahwa Anda akan mengembangkan penyakit ini.


T. Apa faktor risiko lain, di samping genetika, dapat berkontribusi untuk mengembangkan penyakit Alzheimer?
Para ilmuwan A. masih perlu belajar lebih banyak tentang penyebab dan faktor risiko. Selain genetika, mereka sedang mempelajari pendidikan, diet, lingkungan, dan perubahan molekul di otak untuk mempelajari apa peran yang mereka bisa bermain dalam perkembangan penyakit ini. Para ilmuwan menemukan petunjuk lebih bahwa beberapa faktor risiko penyakit jantung dan stroke - seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan tingkat rendah folat vitamin - juga dapat meningkatkan risiko Alzheimer. Para peneliti juga menyelidiki kemungkinan bahwa faktor fisik, mental dan sosial dapat melindungi terhadap Alzheimer.


T. Apakah laki-laki atau perempuan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit Alzheimer?
Umur A. adalah yang paling penting diketahui faktor risiko untuk penyakit Alzheimer. Ini berarti orang-orang lagi tinggal, semakin besar kemungkinan mereka untuk mengembangkan penyakit. Karena perempuan memiliki rentang hidup lebih lama daripada pria, mereka memiliki risiko seumur hidup lebih tinggi terkena Alzheimer.


T. Bagaimana cedera kepala mempengaruhi perkembangan penyakit Alzheimer?
A. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang menderita cedera kepala sebelumnya dengan hilangnya kesadaran dari mana mereka sembuh memiliki peningkatan risiko untuk penyakit Alzheimer. Namun, penelitian lain menunjukkan tidak ada hubungan antara cedera kepala dan risiko mengembangkan penyakit Alzheimer.


Q. Apakah tingkat pendidikan mempengaruhi perkembangan penyakit Alzheimer?
A. Penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara tahun lebih dari pendidikan formal seseorang memiliki dan kemungkinan mengurangi penyakit Alzheimer di kemudian hari. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara menjaga pikiran yang aktif dengan terlibat dalam kegiatan seperti teka-teki silang dan mempertahankan fungsi mental.


T. Apakah mental merangsang kegiatan melindungi terhadap penyakit Alzheimer?
A. Studi telah menunjukkan bahwa menjaga otak aktif mungkin terkait dengan penurunan risiko penyakit Alzheimer. Dalam studi dengan biarawati, imam, dan saudara-saudara dikenal sebagai studi Agama Orders, peneliti meminta lebih dari 700 peserta untuk menggambarkan jumlah waktu yang mereka habiskan dalam tujuh kegiatan mental merangsang. Kegiatan ini termasuk mendengarkan radio, membaca koran, bermain game teka-teki, dan pergi ke museum.


T. Apa hubungan antara aluminium dan pengembangan penyakit Alzheimer?
A. Ketika peneliti menemukan jejak logam ini dalam otak orang-orang dengan penyakit Alzheimer, beberapa pikir mungkin memainkan peran dalam menyebabkan penyakit. Namun, banyak penelitian sejak saat itu belum menunjukkan aluminium untuk berhubungan dengan penyakit Alzheimer.


T. Bagaimana penyakit Alzheimer didiagnosis?
A. Di pusat khusus, dokter dapat mendiagnosa "kemungkinan" atau "kemungkinan" penyakit Alzheimer dengan benar hingga 90 persen dari waktu. Dokter menggunakan beberapa alat bantu untuk mendiagnosa penyakit "kemungkinan" Alzheimer. Alat-alat ini termasuk riwayat medis lengkap dan tes yang mengukur memori, pemecahan masalah, perhatian, menghitung, dan kemampuan bahasa. Tes medis seperti analisis darah, urin, atau cairan tulang belakang yang digunakan untuk menentukan apakah demensia memiliki penyebab lain. Scan otak memungkinkan dokter untuk melihat gambar otak untuk melihat apakah ada sesuatu yang tidak biasa - seperti bukti stroke - yang dapat menjelaskan demensia. Namun, satu-satunya cara yang pasti untuk mendiagnosa penyakit Alzheimer adalah untuk mengetahui apakah ada plak dan kusut di jaringan otak. Untuk melihat jaringan otak, dokter harus menunggu sampai mereka melakukan otopsi, yang merupakan pemeriksaan tubuh dilakukan setelah seseorang meninggal.


Q. Seberapa akurat tes untuk penyakit Alzheimer?
Dokter A. di pusat pengobatan khusus penyakit Alzheimer sekarang dapat mendiagnosa penyakit Alzheimer dengan akurasi hingga 90 persen pada orang hidup.


T. Bagaimana penting adalah diagnosis penyakit Alzheimer?
A. awal diagnosis yang akurat tentang penyakit Alzheimer dibuat, semakin besar keuntungan dalam mengelola gejala dan memungkinkan seseorang untuk mengambil bagian dalam keputusan saja kehidupan di masa depan.


T. Bagaimana penyakit Alzheimer diobati?
A. Tidak ada pengobatan belum tersedia yang dapat menghentikan penyakit Alzheimer. Namun, bagi beberapa orang pada tahap awal dan tengah penyakit, obat Aricept ®, Exelon ®, atau Razadyne ® - juga dikenal sebagai Reminyl ® - dapat membantu mencegah beberapa gejala menjadi lebih buruk untuk waktu yang terbatas. Aricept ® juga disetujui untuk gejala parah Alzheimer. Memantine, juga dikenal dengan nama merek Namenda ®, telah disetujui untuk digunakan dalam bentuk sedang sampai parah penyakit. Juga, beberapa obat dapat membantu mengontrol gejala perilaku penyakit Alzheimer seperti sulit tidur, agitasi, mengembara, kecemasan, dan depresi. Mengobati gejala-gejala ini sering membuat orang dengan penyakit Alzheimer lebih nyaman dan membuat perawatan mereka lebih mudah.


T. Apakah vaksin satu hari mencegah penyakit Alzheimer?
Studi A. vaksin awal pada tikus berhasil mengurangi plak beta-amyloid di otak dan meningkatkan tikus jalan dilakukan pada tes memori. Tetapi ketika studi dilakukan pada manusia, mereka harus dihentikan karena beberapa peserta mengalami efek samping. Namun, para ilmuwan terus mempelajari variasi dalam pendekatan vaksin dengan harapan bahwa mereka akan mengurangi beta-amiloid dalam otak dan meminimalkan efek samping yang berbahaya.


T. Apakah vitamin E yang efektif terhadap Alzheimer?
Peneliti A. didanai oleh National Institute on Aging baru saja menyelesaikan percobaan klinis berfokus pada penggunaan vitamin E pada orang dengan gangguan kognitif ringan, atau MCI. MCI adalah jenis perubahan memori yang berbeda dari kedua Alzheimer dan berkaitan dengan usia mengubah memori. Orang dengan MCI memiliki masalah memori yang sedang berlangsung, tetapi tidak memiliki masalah nyata di daerah lain seperti kebingungan, masalah perhatian, dan kesulitan dengan bahasa. Percobaan ini 3-tahun dibandingkan E Donepezil obat atau vitamin untuk plasebo pada orang dengan gangguan kognitif ringan untuk melihat apakah obat atau vitamin mungkin menunda atau mencegah perkembangan Alzheimer. Studi ini menemukan bahwa mengonsumsi vitamin E tidak mencegah atau menunda penyakit Alzheimer pada orang dengan MCI. Ada kemungkinan bahwa vitamin E tidak dapat membantu setelah kehilangan memori sudah dimulai. Namun, Donepezil, juga dikenal sebagai Aricept ®, itu tampaknya menunda timbulnya Alzheimer tetapi hanya selama tahun pertama pengobatan, memberikan tidak ada panduan yang jelas ke dokter tentang resep Donepezil untuk orang dengan MCI.


T. Dapatkah estrogen digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer?
A. Beberapa studi telah menyarankan bahwa estrogen digunakan oleh perempuan untuk mengobati gejala menopause juga melindungi otak. Para ahli juga bertanya-tanya apakah menggunakan estrogen dapat mengurangi resiko Alzheimer atau memperlambat penyakit. Uji klinis untuk menguji estrogen, bagaimanapun, tidak menunjukkan bahwa itu dapat memperlambat perkembangan Alzheimer pada wanita yang telah didiagnosis dengan penyakit. Dan satu studi menemukan bahwa perempuan di atas usia 65 yang menggunakan estrogen dengan progestin berada pada risiko lebih besar untuk demensia, termasuk Alzheimer. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa wanita lebih tua yang digunakan hanya estrogen dapat meningkatkan risiko mereka terserang demensia. Para ilmuwan percaya bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui apakah estrogen mungkin memainkan beberapa peran di Alzheimer. Mereka ingin tahu apakah memulai terapi estrogen sekitar waktu menopause, bukan di usia 65 tahun atau lebih, akan melindungi memori atau mencegah penyakit Alzheimer, dan percobaan NIH sedang menguji kemungkinan itu.


T. Apakah non-steroid anti-inflammatory drugs seperti ibuprofen efektif terhadap penyakit Alzheimer?
A. Ada bukti bahwa peradangan pada otak dapat menyebabkan kerusakan yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Beberapa studi telah menyarankan bahwa obat-obatan seperti obat anti-inflammatory drugs, atau NSAID, dapat membantu memperlambat perkembangan Alzheimer. Namun, sejauh ini, uji klinis belum menunjukkan manfaat dari obat ini.


Q. Apakah secara fisik aktif membantu mencegah Alzheimer?
A. Meskipun tidak ada bukti bahwa olahraga dapat mencegah penyakit Alzheimer, ada bukti yang berkembang bahwa secara fisik aktif dapat meningkatkan fungsi mental. Dalam satu studi terbaru, para peneliti menggunakan pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, untuk mengukur perubahan dalam aktivitas otak orang dewasa tua yang sehat sebelum dan sesudah program enam bulan berjalan cepat. Mereka menemukan bahwa kelompok pejalan mampu membayar perhatian yang lebih baik dan fokus lebih jelas pada gol tanpa menjadi terganggu dibandingkan dengan kelompok yang tidak aktif secara fisik. Dalam studi lain 6.000 wanita sehat 65 tahun dan lebih tua, peneliti menemukan bahwa wanita yang lebih aktif secara fisik kurang mungkin untuk mengalami penurunan mental daripada perempuan yang tidak aktif.


T. Apa pilihan yang ada untuk orang-orang yang ingin membantu pengobatan tes baru untuk penyakit Alzheimer?
A. Orang-orang dengan penyakit Alzheimer dan gangguan kognitif ringan atau bahkan orang-orang sehat yang ingin membantu para ilmuwan menguji pengobatan yang mungkin mungkin dapat mengambil bagian dalam uji klinis. Uji klinis adalah penelitian studi dengan orang untuk mengetahui apakah obat baru atau pengobatan aman dan efektif. Terapi baru diuji pada orang-orang hanya setelah laboratorium dan hewan studi menunjukkan hasil yang menjanjikan. Administrasi Makanan dan Obat-obatan, atau FDA, set aturan ketat untuk memastikan bahwa orang-orang yang setuju untuk berada di studi ini diperlakukan sebagai seaman mungkin. Untuk memudahkan orang untuk mencari tahu tentang studi, National Institute on Aging, atau Nia, memelihara database klinis Penyakit Alzheimer Ujian. Ini daftar studi klinis untuk penyakit Alzheimer yang disponsori oleh pemerintah federal dan perusahaan swasta.

0 komentar:

Posting Komentar

Saya berharap para pembaca untuk memberikan kritik,saran dan masukannya.

yudha trenggana. Diberdayakan oleh Blogger.